Cita
11. Vinas M, Aissati S, Romero M, Benedi-Garcia C, Garzon N, Poyales F, Dorronsoro C, Marcos S. Pre-operative simulation of post-operative multifocal vision. Biomed. Opt. Express 10, 5801-5817 (2019) Para más información, haga clic aquí.
Resumen
Aunque las lentes intraoculares multifocales (LIOMs) se implantan cada vez más para corregir la presbicia, resulta difícil explicar e imaginar cómo se ve con una corrección multifocal. El presente estudio evalúa la calidad de diversas tecnologías de simulación visual comparando la visión con LIOMs simuladas de forma preoperatoria y la visión con las LIOMs implantadas de forma postoperatoria en los mismos pacientes. Se utilizaron dos plataformas de simulación: (1) un sistema de óptica adaptativa (OA) de desarrollo propio, con dos dispositivos simuladores visuales: un modulador espacial de luz (MEL) y una lente opto-sintonizable que opera en multiplexación temporal (SimVis); y (2) un simulador clínico binocular portátil de gran campo visual SimVis2Eyes (SimVis Gekko, 2Eyes Vision, Madrid, España). Todos los dispositivos fueron programados para simular una LIOM difractiva trifocal (POD F, FineVision, PhysIOL). Se midieron ocho pacientes de forma preoperatoria simulando la lente trifocal y de forma postoperatoria con el implante de la misma LIOM. La agudeza visual (AV) decimal en foco cruzado (TF AV) se midió (1) monocularmente en luz monocromática mediante un procedimiento de elección forzada de cuatro alternativas en el sistema de OA; y (2) binocularmente con un optotipo clínico en luz blanca. Las simulaciones visuales preoperatorias predicen con precisión el rendimiento en TF AV encontrado postoperatoriamente en pacientes con la LIO real implantada. La diferencia RMS media entre las curvas TF de los diferentes simuladores visuales fue 0,05 ± 0,01. La diferencia RMS media entre las curvas de TF AV con SimVis de forma preoperatoria y la LIOM real de forma postoperatoria fue 0,06 ± 0,01 en ambas plataformas, siendo mayor en ojos con catarata (0,08 ± 0,01, promediado entre simuladores) que en ojos con cristalino transparente. En ambos grupos, la forma de las curvas TF es similar entre simuladores y entre las evaluaciones pre y postoperatorias. Las curvas TF se correlacionaron significativamente entre simuladores (desfase k = 0, rho = 0,889), así como con los resultados con la LIOM real implantada (desfase k = 0, rho = 0,853). Las simulaciones visuales son herramientas programables útiles para predecir el rendimiento visual con LIOMs, tanto en entornos de OA como en simuladores clínicos. Las simulaciones visuales preoperatorias y los datos postoperatorios muestran una buena concordancia.
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